Salutogenes Licht – Licht und heilende Architektur

Heilende Architektur bezeichnet die evidenzbasierte Gestaltung von Räumen, die Genesung und Wohlbefinden unterstützt. Eine Schlüsselrolle spielen Tageslicht und der Blick ins Freie, insbesondere auf Natur: Sie stabilisieren den Biorhythmus, fördern Schlaf und Stimmung, reduzieren Stress und können Schmerzen sowie den Bedarf an Medikamenten verringern. Wegweisend war Roger S. Ulrichs Studie von 1984, nach der Patientinnen und Patienten mit Naturblick kürzere Krankenhausaufenthalte und weniger Komplikationen aufwiesen. Weitere Untersuchungen bestätigen, dass helle, naturnahe Räume positive gesundheitliche Wirkungen entfalten können. Damit verbindet Healing Architecture medizinische Anforderungen mit einer menschenorientierten Gestaltung, die Orientierung, Geborgenheit und Erholung fördert..

Licht und heilende Architektur

Zum Thema: Was ist heilende Architektur?

Die heilende Architektur, in Neusprech „healing architecture“, erhielt ihren Namen durch eine Studie des schwedischen Architekturprofessors Roger S. Ulrich, veröffentlicht in Science 1984 (Download hier Ulrich). Der Inhalt lässt sich schnell zusammenfassen: „Schnelle Heilung im Krankenhaus durch Licht und Aussicht“. Interessant ist, dass die Studie Daten auswertete, die in einem amerikanischen Krankenhaus erhoben wurden. In demselben Land hatte eine groß angelegte Studie eines anderen Architekturprofessors, C. T. Larson, die fensterlose Klassenräume untersucht und mit der Feststellung geendet: „Im Augenblick haben die Befürworter von Fenstern keine Daten, die ihre Ansprüche untermauern. Sie argumentieren vielmehr metaphorisch und suggestiv. Ihre Argumente muss man gegen statistische Erkenntnisse aus fensterlosen Schulen abwägen, die besagen, dass sie beim Heizen und Lüften 40% effizienter sind, konstantes Licht bieten, um Augenbelastungen zu vermeiden, und 35 dB und mehr Lärmreduktion erreichen. Zudem sind die Betriebs- und Wartungskosten niedriger.“ So war der Bau von fensterlosen oder gar unterirdischen Schulen oder Krankenhäusern „wissenschaftlich“ begründet worden.

Seit wann gibt es die heilende Architektur

In Deutschland war der Trend aus den USA in den 1960ern schon angekommen. In Berlin wurden sogar (fast) fensterlose Schulen gebaut. Während Arbeitsmediziner und Lichttechniker fensterlose Räume recht vorbehaltslos befürworteten, haben drei Forschende aus meinem früheren Institut an der TU Berlin, Prof. Jürgen Krochmann, Dr. Georg Roessler und Ellen Collingro, die Grundlagen dafür erarbeitet, dass die Sichtverbindung nach außen 1975 für jeden Arbeitsplatz gesetzlich vorgeschrieben wurde.

Mit Ulrichs Arbeit begann eine neue Epoche im Denken über die heilende Wirkung des Lichts, verbunden mit Sicht. Weitere Studien folgten. Unten gebe ich einige weitere Literaturstellen an und füge die wichtigsten Mechanismen der Wirkung ein.

Das gesamte Konzept stellt das Buch von Christine Nickl-Weller und Hans Nickl, Healing Architecture, dar (Brown Publishing AG, ISBN 978-3-03768-140-4).

Der Callwey Verlag hat einen Architekturpreis mit dem gleichen Titel ausgelobt. Was die Idee bedeutet, kann man an den Fotos der Preisträger erkennen (hier). (Die Fotos kann ich aus rechtlichen Gründen nicht wiedergeben.)

Detailliertes Wissen und Konzeptionelles zu Healing Architecture findet man unter Healing Architecture: Wenn Räume heilen . Den Begriff Heilende Architektur und die Konzepte erklärt ein Wikipedia-Beitrag (hier).

Der Begriff „Healing Architecture“ ist seit etwa 2006 aus Nordamerika kommend auch in Europa angekommen und hat sich insbesondere in den Niederlanden, Skandinavien und im deutschsprachigen Raum rasch etabliert. Der Begriff „Healing Architecture“ (Heilende Architektur) ist als eigenständiges, evidenzbasiertes Forschungsfeld zwar relativ jung, die grundlegenden Prinzipien dahinter werden in Deutschland jedoch bereits seit über 150 Jahren praktiziert.

(Disclaimer: Alle Angaben in diesem Beitrag sind als Information für Leser gedacht, die sich über die Rolle des Lichts als Heilmittel orientieren wollen. Medizinischen Rat darf ich als Nicht-Mediziner nicht geben.)

Heilung im Krankenhaus durch Licht und Aussicht – schnell erklärt

Wirkungsmechanismen

1. Tageslicht

• Stabilisiert den Biorhythmus: Natürliches Licht reguliert Melatonin und Cortisol → besserer Schlaf, schnelleres Erholen.
• Weniger Schmerzen & Medikamente: Studien zeigen, dass Patient:innen in hellen Zimmern oft weniger Schmerzmittel benötigen.
• Bessere Stimmung: Tageslicht reduziert Stress, Angst und depressive Symptome – alles Faktoren, die Heilung beeinflussen.

 

2. Aussicht (z. B. Naturblick)

• Stressreduktion: Ein Blick ins Grüne senkt nachweislich Blutdruck und Herzfrequenz.
• Schnellere Genesung: Klassische Studien (z. B. Ulrich) zeigen: Patient:innen mit Naturblick hatten kürzere Krankenhausaufenthalte und weniger Komplikationen.
• Mentale Ablenkung: Aussicht wirkt wie eine „sanfte“ Form der Therapie gegen Grübeln und Schmerzen.

 

3. Warum das medizinisch wirkt

• Weniger Stress → geringere Ausschüttung von Stresshormonen
• Besserer Schlaf → stärkeres Immunsystem
• Positivere Stimmung → höhere Therapieadhärenz[1] und Mobilisation

 

Relevante Literatur

Ulrich, R. S. (1984). View through a window may influence recovery from surgery. Science, 224(4647), 420–421. https://doi.org/10.1126/science.6143402

Ulrich, R. S., Zimring, C., Zhu, X., DuBose, J., Seo, H.-B., Choi, Y.-S., Quan, X., & Joseph, A. (2008). A review of the research literature on evidence-based healthcare design. HERD: Health Environments Research & Design Journal, 1(3), 61–125. https://doi.org/10.1177/193758670800100306

Beauchemin, K. M., & Hays, P. (1996). Sunny hospital rooms expedite recovery from severe and refractory depressions. Journal of Affective Disorders, 40(1–2), 49–51. https://doi.org/10.1016/0165-0327(96)00040-7

Walch, J. M., Rabin, B. S., Day, R., Williams, J. N., Choi, K., & Kang, J. D. (2005). The effect of sunlight on postoperative analgesic medication use. Psychosomatic Medicine, 67(1), 156–163. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000154344.74500.37

Joseph, A. (2006). The impact of light on outcomes in healthcare settings. The Center for Health Design.

Bedeutsame Zitate

1. Ulrich (1984)

„Patients with a view of nature had shorter postoperative stays and required fewer analgesics.“
Deutsch (sinngemäß):
„Patienten mit Blick auf die Natur hatten kürzere Krankenhausaufenthalte und benötigten weniger Schmerzmittel.“

2. Walch et al. (2005)

„Increased sunlight exposure was associated with reduced perceived stress and less pain medication use.“
Deutsch:
„Mehr Sonnenlicht war mit weniger Stress und geringerem Bedarf an Schmerzmitteln verbunden.“

3. Beauchemin & Hays (1996)

„Depressed patients in sunny rooms recovered faster than those in darker rooms.“
Deutsch:
„Depressive Patienten in sonnigen Zimmern erholten sich schneller als in dunkleren Räumen.“

4. Ulrich et al. (2008)

„Exposure to natural light and views of nature can improve patient outcomes and well-being.“
Deutsch:
„Tageslicht und Naturblick können die Genesung und das Wohlbefinden von Patienten verbessern.“

5. Joseph (2006)

„Light is a powerful tool for improving patient outcomes in healthcare settings.“
Deutsch:
„Licht ist ein wirksames Mittel zur Verbesserung von Behandlungsergebnissen im Gesundheitswesen.“

Zitate zur Vergabe des Preises Healing Architecture an Krankenhäuser (Quelle hier)

„Die Kinder- und Jugendklinik Freiburg ist ein Bauwerk, das Haltung zeigt. Es macht Mut. Denn es vermittelt, dass Architektur nicht nur auf medizinische Anforderungen antworten kann, sondern auf existenzielle Fragen: nach Geborgenheit, nach Teilhabe, nach Zukunft.” – Laudatio Christine Nickl-Weller

„Wenn Kinder in Freiburg künftig angstfrei genesen, hat das mit Architektur zu tun.” – Dr. Tanja C. Vollmer, Kopvol architecture & psychology

„Die Kinder- und Jugendklinik Freiburg ist ein Zeugnis für die transformative Kraft heilender Architektur und heilender Kunst.” – Arch. DI Monika Purschke, Albert Wimmer ZT-GmbH

„Der Dialog zwischen traditionellem Holzbau und zeitgemäßer Interpretation schafft Vertrautheit und gleichzeitig neue Perspektiven für ein würdevolles Zuhause.” – Marco Barberini, BGP Architekten

„AGNES ist ein Raum, der Gesundheit und Heilung fördert – durch Architektur, die den Menschen in den Mittelpunkt stellt, und Innovation, die den Weg in die Zukunft weist.” – Prof. Christine Nickl-Weller, Nickl & Partner Architekten

„Blicke in die schöne Natur und beruhige dein Gemüt.” – Ludwig van Beethoven, zitiert von der Klinikleitung anlässlich der Eröffnung des Zentrums für seelische Gesundheit

[1] Adhärenz: Bezeichnet die aktive Mitbestimmung (Shared Decision-Making) und die gemeinsame Festlegung von Therapiezielen zwischen Arzt und Patient.